كتب: الدكتور كمال عقل،

إستشاري أول في طب وكلى الأطفال

ولد عمر بستة أصابع، وطلب طبيبه إجراء فورًا فحص للدم، لتظهر إصابة عمر بمرض مزمن بالكلى.

تمتد المسالك البولية من الكلى، التي تصفي الدم من الشوائب وتنتج البول. يمر البول من الكلى عبر قنوات تسمى الحالبان اللذان يمتدان للمثانة والتي هي مكان تجمع البول. يخرج البول خارج الجسم من خلال قناة البول، وأي خلل في المسالك البولية يدل على الإصابة بمرض.

خلال الحمل

تؤثر بعض عوامل قبل الولادة على تطور الأعضاء بما فيها الكلى. على سبيل المثال، إذا لم تلتزم الأم في أخذ حمض الفوليك خلال الحمل، قد يصاب المولود بشلل الحبل الشوكي (تشوه في الحبل الشوكي الذي يزود المسالك البولية بالأعصاب). في حال كانت الأم مصابة بالسكري خلال الحمل (السكري الحملي)، يكون المولود عرضة للإصابة بانسداد المسالك البولية (انسداد يمنع من تدفق البول في مساره الطبيعي وهو المسالك البولية)

بعد الولادة

الأطفال الذين يزنون أقل من 2,500 غرام عند الولادة يكونون معرضين للإصابة بالبدانة مستقبلًا بالإضافة إلى أمراض القلب والكلى. قد تتم الوقاية من هذا إذا لم تحصل السمنة للأطفال خلال أول عام من عمرهم.

أمراض الكلى

تساهم أمراض الكلى في حدوث انتفاخ في الجسم خاصة حول العينين والذي قد يصاحبه قلة كمية البول وارتفاع ضغط الدم. إعاقة خروج البول الناتج عن إحدى الكليتين يكون غير واضح في البداية. لكن مع الوقت، قد يشكو الأطفال من انتفاخ في البطن

أو من آلام.

اضطرابات المثانة

تشمل اضطرابات المثانة ارتداد البول من المثانة إلى الكلى، والذي قد يحدث بصمت او يصاحبه التهاب الجهاز البولي (UTI). قد تكون المثانة مختلة التعصيب، أي أنها لا تستجيب لأوامر الدماغ. عندما ينقل الدماغ رسائل لخروج البول، تحتفظ المثانة به. وعندما ينقل الدماغ رسائل لحبس البول، تخرجه المثانة مما يؤدي الى حالة من التبول اللاإرادي خلال النهار والليل، بالاصضافة إلى زيادة عدد مرات التبول أو العكس في بعض الأحيان. السيلان أو التردد في  إصدار البول يدلان على اضطرابات في الجهاز البولي. 

علامات تدل على احتمالية الاصابة بأمراض الكلى أو المسالك البولية

 
موجات صوتية غير طبيعية أ ثناء الحمل تشير إلى كمية قليلة من السائل السلوي (الذي هو بول بشكل رئيسي)، وتضحم الكلى أو عيوب في أعضاء الجسم الأخرى

 
إن كان هنالك تاريخ في الأسرة بالإصابة بأمراض الكلى مثل مرض الكلى متعدد الكيسات الذي يسبب نمو كيسات مليئة بالسوائل في الكلى وقد يعيق وظيفة الكلى ويسبب في النهاية الفشل الكلوي

 
تشوهات في الأذان او اليدين (أصابع اضافية او ناقصة)

 
ابتسامة غير طبيعية. عندما يبتسم الأطفال يبدون وكأنهم يبكون. مثل هؤلاء الأطفال قد يتم تشخيصهم مبكرا من ابتسامتهم

 
يعاني الأطفال من التبول اللاإرادي خلال النهار ويشكون من سيلان البول وكثرة التبول والألم خلال التبول وانتفاخ البطن وزيادة أو نقص كمية البول

 
فقر الدم الذي لا يتجاوب مع العلاج بالحديد والذي قد يكون نتيجة الإصابة بمرض بالكلى أو سوء امتصاص

 
داء الكساح الذي لا يتجاوب مع العلاج بفيتامين D والذي قد يكون ناتجًا عن أمراض الكلى أو الكبد أو سوء الامتصاص

تذكروا أن التشخيص المبكر يساعد في الوقاية من الضرر والفشل الكلوي اللاحق.  

التهاب الجهاز البولي عند حديثي الولادة مقارنة مع الأطفال الأكبر سنًا

أعراض التهاب الجهاز البولي عند حديثي الولادة تختلف عن الأطفال الأكبر سنا. عند حديثي الولادة يظهر الإلتهاب من خلال سوء التغذية والإسهال والتقيؤ والحمى والفشل في اكتساب الوزن واليرقان طويل الأمد. قد تحدث أيضا آلام في البطن والتهيج. يشكو الأطفال الأكبر سنا من الألم أثناء التبول وآلام المعدة وقد يشكون من الحمى. تجدر الإشارة إلى أن أعراض حصى الكلى مشابهة لاعراض  التهاب الجهاز البولي

اترك رد

الرجاء ادخل تعليقك
الرجاء ادخل اسمك هنا